Varvasvälisilsan tyypillisiä oireita ovat varvasvälin punoitus, kutina, hilseily ja halkeilu sekä joskus myös rakkulat. Sitä esiintyy yleensä yhdessä tai kahdessa reunimmaisessa varvasvälissä, mutta oireita voi olla jalkapohjassa asti.
Tyypillisen varvasvälisilsan voi hoitaa itsehoitona ilman lääkärissä käyntiä. Oireiden häviämisen jälkeen on tärkeää käyttää kuuri loppuun pakkauksen ohjeen mukaan.
Iholle annosteltavat lääkkeet voivat varsinkin suurina määrinä annosteltaessa vaikuttaa myös muiden käytössä olevien lääkkeiden pitoisuuteen. Yhteisvaikutukset kannattaa selvittää apteekissa tai lääkärissä.
Nopeimmin tehoavat yli 12-vuotiaille tarkoitetut terbinafiinia sisältävät voiteena, geelinä tai sumutteena saatavat valmisteet (Lamisil®, Fungorin®), joita levitetään hoidettavalle alueelle kerran päivässä viikon ajan. Aikuisille on saatavilla myös kerta-annoshoito (Lamisil Solo®), joka levitetään molempiin jalkoihin, myös oireettomille alueille.
Pidempään käytettäviä, mutta yhtä tehokkaita ovat voiteena tai puuterina saatavat mikonatsolia, ketokonatsolia tai klotrimatsolia sisältävät valmisteet (Canesten®, Daktarin®, Nizoral®). Näitä käytetään aamuin illoin 2-6 viikon ajan pakkauksen ohjeen mukaan.
Sienitulehduksen hoitoon on saatavilla myös muuta lääkeainetta sisältävää valmistetta (Pimafucin®) sekä lisäksi desinfiontiin tarkoitettua paikallisliuosta (Betadine®). Paikallinen sienilääke-kortikosteroidiyhdistelmä (Daktacort®) voi vähentää ihon punoitusta, mutta kortisonilla ei ole merkitystä itse infektion paranemisen kestoon.
Jos kyseessä on märkivä bakteeritulehdus, on siihen parempi antibioottia sisältävä voide (Bacibact®, Terracort®). Sekainfektion hoitoon voi kokeilla sienilääkettä ja antibioottia sisältävää valmistetta (Pimafucort®).
Kynsisieneen on saatavilla omia valmisteita (esim. Nailner®, Nalox®, Pihkalakka®), vaikkakin parhain teho kynsisienen hoidossa saadaan suun kautta otettavilla reseptilääkkeillä.
Lue lisää jalkasilsasta Sieni ja bakteeritulehdus tuoteryhmäsivuiltamme.
Kirjoittaja: Päivi Rauma, proviisori, FaT / Apuna Pharmax
Lähteet:
Itselääkitys. Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Apteekkariliiton asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 2019. Viitattu 23.3.2019.
Airola K. Jalkasilsa (jalkasieni). Lääkärikirja Duodecim. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, 27.11.2018.